Causado por la compresión del nervio mediano en la muñeca, el síndrome del túnel carpiano provoca un tipo de dolor neuropático localizado que puede afectar la vida diaria de los pacientes

Muchas de las actividades que las personas realizan a diario implican realizar movimientos continuos y repetitivos con las manos y las muñecas, ya sean tareas domésticas o laborales, como usar el teléfono celular o la computadora, o incluso practicar deportes. Sin embargo, la mala posición de la muñeca y el uso de fuerza excesiva(1) en algunas de estas acciones pueden causar inflamación y deterioro de los nervios sensoriales y motores ubicados a nivel de la muñeca, causando daño o deterioro de sus funciones(2).

Este tipo de compresión se conoce como síndrome del túnel carpiano (STC), la neuropatía por atrapamiento de nervios más común, que se estima afecta hasta el 5% de la población mundial(3). También se sabe que entre el 50% y el 90% de los casos de STC están relacionados con las actividades laborales y el esfuerzo que implican debido al trabajo físico(4). Según el Dr. André Tsai, presidente del Colegio Médico Brasileño de Acupuntura (CMBA) y presidente del comité de dolor de la Sociedad Brasileña de Ortopedia y Traumatología (SBOT-ABDOR), “las personas con esta condición experimentan hormigueo, calambres, entumecimiento, e incluso el dolor en la región afectada, que suele ser la mano dominante, pero puede extenderse al hombro, todo lo cual impacta en la calidad de vida, las funciones físicas y las actividades diarias de las personas”.

Además, este síndrome puede dar lugar a otras complicaciones que agravan la situación del paciente, como el dolor neuropático localizado (DNP), un tipo de dolor cuya característica principal es que se desarrolla en áreas consistentes limitadas a un área más pequeña que una hoja de carta. -tamaño papel(5). Se estima que la NLD afecta al 60% de los pacientes con dolor neuropático(6), que es el más probable que cause discapacidad, ya que tiende a volverse crónico.

“En estadios avanzados, cuando las compresiones nerviosas son muy severas o prolongadas, se pueden generar daños irreparables, provocando atrofia, debilidad muscular e incluso pérdida de sensibilidad, limitando mucho el desarrollo de la vida profesional y personal de las personas”, advierte Tsai.

El experto también señala que es importante un tratamiento completo y gradual para evitar que el dolor se vuelva crónico.

“El primer paso para tratar este síndrome es evitar los factores de riesgo que provocan el STC, como la mala postura en la región de la mano y la muñeca. Esto va acompañado del manejo farmacológico del dolor neuropático, que puede ser sistémico o mediante la aplicación de fármacos localizados en la zona afectada, y también tratamientos como la fisioterapia y la acupuntura, que también ayudan a paliar los síntomas del STC”, concluye la doctora. .

Referencias

(1) Causas, características y síntomas del síndrome del túnel carpiano. Cómo diagnosticar el síndrome del túnel carpiano (2013). Disponible en https://mgyf.org/wpcontent/uploads/2017/revistas_antes/V2N8/V2N8_244_247.pdf

(2) Los determinantes sociales de la salud y la actividad física se correlacionan con la intensidad del dolor y la salud mental en pacientes con síndrome del túnel carpiano (2023). Disponible en https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2468781223000085?via%3Dihub

(3) Prevalencia mundial del síndrome del túnel carpiano. Factores asociados a la calidad de vida en pacientes con síndrome del túnel carpiano (2014). Disponible en http://www.scielo.org.co/pdf/anco/v30n2/v30n2a04.pdf

(4) Análisis de factores de riesgo ocupacionales y no ocupacionales en el síndrome del túnel carpiano (STC) mediante análisis bivariado y multivariado (2016). Disponible en https://scielo.isciii.es/pdf/medtra/v25n3/original1.pdf

(5) y (6) Características y prevalencia del dolor neuropático localizado (DNA). Consenso multidisciplinario sobre el diagnóstico y tratamiento del dolor neuropático periférico ubicado en México (2019). Disponible en https://www.scielo.org.mx/pdf/gmm/v155n4/0016-3813-gmm-155-4-428.pdf